最近，知名財(cái)經(jīng)專(zhuān)欄作家葉檀在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)視頻自述了自己九個(gè)月的抗癌經(jīng)歷，并表示不要將疾病看作一種人生的羞恥，得了這樣的病就認(rèn)為自己不是一個(gè)完整的女人，這是不對(duì)的?！拔艺J(rèn)為生老病死是人之常態(tài)，疾病不能帶來(lái)羞恥，而應(yīng)該帶來(lái)愛(ài)?！?/p>

抗癌團(tuán)、抗癌社區(qū)、抗癌超話……在社交媒體的世界里，不幸染癌的病友們找到了自己另外一個(gè)溫暖的家。

初次見(jiàn)到鄭海瑩的人，很難把她跟“十年癌癥患者”這樣的詞聯(lián)系起來(lái)。46歲的她面色紅潤(rùn)、嗓音洪亮，走路甚至都踩著鼓點(diǎn)，一問(wèn)才知道，她是跳現(xiàn)代舞的。

其實(shí)她已跟癌魔抗?fàn)幎嗄辍?013年正值本命年的鄭?，摳杏X(jué)自己左乳房有點(diǎn)疼。這個(gè)年齡正是打拼之時(shí)，忙碌的她也沒(méi)太放在心上。等抽空去醫(yī)院做檢查，即被醫(yī)生直接留下住院，最終確診為乳腺腫瘤。從踏進(jìn)醫(yī)院大門(mén)到完成手術(shù)一共只用了三天，她連震驚或者傷感的時(shí)間都沒(méi)有。

和大部分癌癥患者一樣，鄭?，撟鐾晔中g(shù)就開(kāi)始了放化療，強(qiáng)烈的化療反應(yīng)讓她吃不下飯、喝不下水，甚至一聽(tīng)別人說(shuō)“喝水”這個(gè)詞就要吐?！皠e人吃飯時(shí)我干脆躲開(kāi)”，她帶著一絲苦笑回憶道：“要不我得吐，她們也受不了?！?/p>

除了吐，還有件事讓鄭海瑩覺(jué)得挺尷尬：一吐就容易尿褲子。她有時(shí)忍不住在回家的出租車(chē)上就吐了、尿了……那一刻她想到了死，但想想丈夫的支持與家人的期待，她還是挺過(guò)來(lái)了。

歷經(jīng)8次化療、25次放療后，鄭?，撋砩系陌┘?xì)胞被壓制住，這十年沒(méi)再?gòu)?fù)發(fā)?！敖裉旎叵肫饋?lái)，感覺(jué)像是講別人的故事一樣?！彼龑?duì)著鏡頭笑了：“你看，除了半年一次檢查，今天我身上哪還有癌的半點(diǎn)影子？”

“早期沒(méi)有癥狀，確診即晚期”：乳腺癌魔咒之“隱匿性”

患癌是不幸的，但在全球每年200多萬(wàn)新發(fā)的乳腺癌患者中，鄭?，撍闶切疫\(yùn)者?？偛吭O(shè)在法國(guó)的世界衛(wèi)生組織下屬的全球癌癥觀察（Global Cancer Observatory）數(shù)據(jù)顯示，僅2020年一年全球乳腺癌新發(fā)病例達(dá)226.14萬(wàn)，死亡病例高達(dá)68.50萬(wàn)，均位居全球女性癌癥發(fā)病率和死亡率之首。

具體到中國(guó)，情況也不樂(lè)觀。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，2020年中國(guó)女性新發(fā)癌癥病例數(shù)209萬(wàn)，其中乳腺癌患者高達(dá)42萬(wàn)，以20%位居女性腫瘤第一。而且多家機(jī)構(gòu)研究結(jié)果顯示，在過(guò)去幾年間，全球與中國(guó)的乳腺癌發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)。

發(fā)病率高、死亡率高、高度常見(jiàn)，這是乳腺癌殘酷的現(xiàn)狀，乳腺癌已經(jīng)成為中國(guó)女性健康的頭號(hào)殺手。

上海美華婦兒醫(yī)院醫(yī)生蔣莉莎博士長(zhǎng)期研究乳腺健康問(wèn)題，她表示，與其他癌癥比起來(lái)，乳腺癌有幾個(gè)特別殘酷的特點(diǎn)，其中之一就是前期癥狀隱蔽。“有些患乳腺癌的女性往往初期沒(méi)有癥狀，等確診時(shí)卻已是晚期?！笔Y醫(yī)生痛惜地說(shuō)，她在研究及接診中見(jiàn)過(guò)不少這樣的年輕女性，確診即為二期三期，治療不容易取得滿意的效果。

患者杜慶潔就經(jīng)歷了類(lèi)似的情況。2013年她37歲，在一家瑜伽企業(yè)擔(dān)任負(fù)責(zé)品牌推廣的副總，家中有個(gè)1歲的寶寶。但就在她籌備中國(guó)國(guó)際瑜伽大會(huì)、試穿服裝時(shí)，忽然摸到左乳房上有個(gè)長(zhǎng)條形的腫塊。

她做了加急B超，又在醫(yī)生安排下增加了穿刺檢查，確診為浸潤(rùn)性乳腺癌。在癌癥臨床上，“浸潤(rùn)”意味著癌細(xì)胞已經(jīng)突破了最早的原發(fā)部位，“浸潤(rùn)”到了周?chē)M織，浸潤(rùn)時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)多部位或者多器官的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。為遏制腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，醫(yī)生為杜慶潔做了切除手術(shù)，從切除的病理切片中判斷出她的病情已經(jīng)進(jìn)展到了二期。好在杜慶潔的激素受體呈陽(yáng)性，這意味著她能夠使用激素治療。

杜慶潔是幸運(yùn)的。在9個(gè)月內(nèi)，她咬牙挺過(guò)了6次化療和25次放療，后續(xù)又堅(jiān)持治療，總算躲過(guò)了癌魔的致命一擊。10年過(guò)去了，杜慶潔不僅活得好好的，還一直運(yùn)營(yíng)著自己的“鏗鏘玫瑰戰(zhàn)友團(tuán)”，鼓勵(lì)別的乳腺癌患者積極治療、戰(zhàn)勝病魔。

比杜慶潔晚確診四年的小白就令人唏噓了。小白全名張雪嬌，長(zhǎng)春人，長(zhǎng)期在廣州做心理咨詢(xún)師，是顧客眼中開(kāi)朗陽(yáng)光的女孩。2017年9月，她因?yàn)榕_去醫(yī)院看病，順便做了個(gè)乳腺檢查，結(jié)果卻顯示乳腺癌三期伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

相信即使不懂醫(yī)學(xué)的人，看到“三期”“轉(zhuǎn)移”這些字眼也會(huì)心驚肉跳，但小白依然樂(lè)觀對(duì)待。她積極接受保乳治療、化療，還搬到廣州郊區(qū)一個(gè)山清水秀、“有森林也有陽(yáng)光”的地方多呼吸新鮮空氣……

2018年11月3日，在歌手汪峰廣州巡回演唱會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，汪峰對(duì)著話筒說(shuō)了整整兩分半鐘的感言，祝坐在觀眾席上的“小白”早日康復(fù)。“她讓我們每一個(gè)人都相信，生命的力量是多么的可貴?！钡┠н€是露出了它猙獰的面容。2019年9月2日，小白的微博最后一次更新，卻是一張訃告。照片上的小白穿著職業(yè)裝笑容明媚，但她已經(jīng)離開(kāi)了這個(gè)世界。

“在最美的時(shí)節(jié)奪走她們的生命”：乳腺癌魔咒之“年輕化”

如果你注意到小白、鄭?，?、杜慶潔的年齡，就會(huì)發(fā)現(xiàn)她們都是三十多歲患上的乳腺癌。

這正是乳腺癌的另一個(gè)殘酷之處：年輕化。癌癥的本質(zhì)是細(xì)胞的無(wú)序增生，一般年齡越大細(xì)胞越容易脫離控制、患癌風(fēng)險(xiǎn)也就越高，所以很多癌癥的高發(fā)年齡段都在50~60歲，但我國(guó)乳腺癌的高發(fā)年齡段較低且顯示出年輕化趨勢(shì)。

曹天澤在南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院乳腺外科擔(dān)任主任醫(yī)師，他表示，我國(guó)乳腺癌的高發(fā)年齡段位于45~54歲，在香港特別行政區(qū)、上海直轄市、臺(tái)灣地區(qū)等地更是呈現(xiàn)出與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家類(lèi)似的“雙峰”特點(diǎn)，即65~74歲又出現(xiàn)一個(gè)乳腺癌發(fā)病的小高峰。

北京市世紀(jì)壇醫(yī)院乳腺外科主任、主任醫(yī)師李艷萍也表示，自己在過(guò)去一個(gè)月內(nèi)接診了兩名三十多歲的乳腺癌患者。在有來(lái)醫(yī)生平臺(tái)上，吉林省四平市中心醫(yī)院乳腺外科主治醫(yī)生周文君表示，僅在今年春節(jié)后半個(gè)月，科里就接診了三名年輕的乳腺癌患者，其中一名27歲、兩名29歲。

可以說(shuō)，乳腺癌已經(jīng)盯上二三十歲的年輕女性。小白的生前好友、廣州優(yōu)醫(yī)匯門(mén)診部主任譚秦東就此感慨：“乳腺癌的殘酷，在于往往在女子最美的時(shí)節(jié)奪走她們的生命?！?/p>

業(yè)內(nèi)一個(gè)公認(rèn)的事實(shí)是，乳腺癌發(fā)病率年輕化與人類(lèi)生活水平的提高與習(xí)慣的變遷有很大關(guān)系。曹天澤醫(yī)生表示，乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)與女性體內(nèi)雌激素水平密切相關(guān)?！霸诂F(xiàn)代社會(huì)生活條件下，女性的性成熟出現(xiàn)一定的提前趨勢(shì)，這就導(dǎo)致很多女性在十幾歲就面對(duì)較高的雌激素水平?！绷硪环矫?，“生育和哺乳是乳房的保護(hù)性因素，會(huì)階段性降低雌激素水平，從而降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)代社會(huì)中的女性結(jié)婚普遍晚，生育次數(shù)減少，這也導(dǎo)致了年輕女性乳腺癌的高發(fā)。”曹天澤表示。

李艷萍醫(yī)生則認(rèn)為，生活方式是否健康在更大程度上影響乳腺癌的發(fā)生。少吃高油高鹽食物、加強(qiáng)鍛煉、避免熬夜、保持心情愉快，這一切行為都有助于降低得乳腺癌的概率。她特別提醒，年輕化指的是乳腺癌年輕患者增多，并不意味著老年患者風(fēng)險(xiǎn)降低，圍絕經(jīng)期婦女依然是高危人群，有必要加強(qiáng)檢查防止出現(xiàn)問(wèn)題。

“鏗鏘玫瑰”在行動(dòng)：依靠團(tuán)體力量打破乳腺癌魔咒

良好的心態(tài)是抗癌成功的關(guān)鍵，乳腺癌也不例外。良好的心態(tài)又往往來(lái)自團(tuán)體力量給予的勇氣?；蛟S由于女性愛(ài)交友的天性，乳腺癌患者組建的病友團(tuán)尤其多。

杜慶潔創(chuàng)辦的“鏗鏘玫瑰戰(zhàn)友團(tuán)”就是這樣一股力量。十年過(guò)去，杜慶潔還記得病友團(tuán)初創(chuàng)時(shí)的情景：她入院治療后心態(tài)一直不錯(cuò)，也經(jīng)常有人來(lái)聊天，但隔壁病床的姐姐就要死要活的。有天晚上杜慶潔睡不著，跟姐姐聊了一晚上，竟然把她說(shuō)動(dòng)了，不再想著從醫(yī)院天臺(tái)上跳下去，而是忍著疼接受了化療。

更神奇的是，姐姐不僅不想死了，還成天守在醫(yī)院的微波爐旁邊，看哪個(gè)姐妹不愿意吃飯就勸：要活下去?。∵@點(diǎn)疼算得了什么！

一晚長(zhǎng)談能挽救一條生命，那多談?wù)勈遣皇悄苷雀?？杜慶潔覺(jué)得應(yīng)該做件更有價(jià)值的事。2013年7月，她在自己的化療結(jié)果還不明顯、生死未卜的情況下，便開(kāi)始籌劃成立病友團(tuán)的事。她想為這個(gè)團(tuán)起個(gè)讓人眼前一亮的名字，就從田震的歌曲《風(fēng)雨彩虹 鏗鏘玫瑰》中摘了一句；“病友”總顯得有點(diǎn)弱，就改成了“戰(zhàn)友”，大家都在對(duì)抗癌魔的戰(zhàn)壕里嘛！

于是“鏗鏘玫瑰戰(zhàn)友團(tuán)”這個(gè)名稱(chēng)響亮的小組織就成立了。后來(lái)杜慶潔自己控制住了病情，就帶“戰(zhàn)友們”到處學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，再拿回來(lái)用，勸說(shuō)更多的患者姐妹不要放棄。目前她們的團(tuán)隊(duì)一共有3000多名注冊(cè)會(huì)員，其中63人自己病情控制住后自愿接受培訓(xùn)，做疏導(dǎo)工作，成了更多“戰(zhàn)友”的守護(hù)天使。

從2015年到2019年新冠疫情暴發(fā)前，杜慶潔和她的“戰(zhàn)友們”一共做了6000多次巡訪，盡自己能力，一名又一名地勸說(shuō)患者，與醫(yī)生一起挽救生命。就在筆者去探訪的前一天，一位70歲的老年乳腺癌患者差點(diǎn)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因要放棄治療，被杜慶潔和小姐妹們勸了半下午，老人家才回心轉(zhuǎn)意。

而這樣的抗癌團(tuán)，在各大醫(yī)院的乳腺外科里還有很多。微博上的乳腺癌超級(jí)話題在不斷更新，如今已經(jīng)有1.3萬(wàn)名用戶加入，每一位用戶都被稱(chēng)為“仙女”。患者和家屬們?cè)谶@里分享病情的最新進(jìn)展與治療心得，很多醫(yī)生也會(huì)在這里答疑解惑。

與此同時(shí)，從政府層面的預(yù)防干預(yù)措施日益強(qiáng)大，預(yù)防優(yōu)先于治療的防病理念也越來(lái)越多地被各地方政府重視起來(lái)。

2021年12月，國(guó)家衛(wèi)健委為提倡“兩癌篩查”政策，實(shí)施了“兩癌”免費(fèi)篩查方案，為了徹底消除宮頸癌、及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，國(guó)家免費(fèi)“兩癌”檢查項(xiàng)目要求最大化在3年一個(gè)周期內(nèi)將轄區(qū)35~64歲的婦女篩查一遍，將篩查間隔定義為3年；

2022年1月18日，國(guó)家將乳腺癌篩查對(duì)象由農(nóng)村適齡婦女?dāng)U大為城鄉(xiāng)適齡婦女，優(yōu)先保障農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)低保婦女；

2023年4月8日，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)發(fā)布新版乳腺癌診療指南，強(qiáng)調(diào)早期篩查發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，鼓勵(lì)各地公共衛(wèi)生健康部門(mén)多組織篩查。

再狡猾的殺手，也休想沖破越來(lái)越堅(jiān)實(shí)的抗癌防線。

在采訪中，鄭海瑩、杜慶潔兩位昔日的乳腺癌患者，勇敢面對(duì)鏡頭，講述了她們與病魔抗?fàn)幍墓适?，用親身經(jīng)歷鼓勵(lì)患病姐妹積極配合醫(yī)生治療，勇敢面對(duì)癌癥病魔，用自己的抗?fàn)幣ψ叱鋈松Ь场?/p>

中國(guó)婦女報(bào)全媒體見(jiàn)習(xí)記者 宿琳 蔡冷玥

項(xiàng)天歌

分享讓更多人看到